O Brasil deixará de cumprir uma das chamadas metas do milênio para a saúde
pública porque o ritmo de redução na mortalidade materna foi medíocre na última
década, indica um estudo publicado nesta terça-feira, 20/09/2011, na Grã-Bretanha.
Embora
o país tenha avançado na redução da mortalidade de mulheres por conta de
complicações com o parto ou a gestação, o lento ritmo de melhora significa que
o país chegaria com 25 anos de atraso às metas que deveria cumprir já em 2015.
A
pesquisa foi coordenada pelos professores Rafael Lozano e Christopher Murray,
do Instituto de Métrica e Avaliação da Saúde (IHME, na sigla em inglês) da
Universidade de Washington, Seattle, nos Estados Unidos, e publicada na revista
científica britânica The Lancet.
Os pesquisadores
calcularam estimativas para o ano de 2011 levando em conta fontes de dados
relevantes que haviam ficado de fora de análises anteriores, como registros de
nascimento e óbito, pesquisas nacionais, censos e levantamentos feitos pelas
autoridades de saúde.
Segundo
as estimativas mais recentes, mais de 65 mulheres em cada 100 mil parturientes
morrem no Brasil em decorrência de problemas na gestação ou no parto. Nos
últimos onze anos, quando o mundo viu uma redução anual de 3,6% nesta
estatística, no Brasil o ritmo foi de apenas 0,3%.
Um dos
autores do estudo, Haidong Wang, professor-assistente de Saúde Global do IHME,
disse à BBC Brasil que o combate à mortalidade materna teve bons resultados no
Brasil entre 1990 e 2000. No período, a taxa caiu de 85,9 para 67 em cada 100
mil, uma redução anual de cerca de 2,5%.
Entretanto,
disse Wang, esse avanço foi contido na década seguinte pela epidemia de gripe
H1N1 e pela alta percentagem de mulheres que fazem partos cesarianos, nos quais
há maior risco de complicações que podem levar à morte.
"Quando
a epidemia de gripe se espalhou, em 2009, matou muitas mulheres que, se não
estivessem grávidas, teriam uma grande chance de ter sobrevivido",
afirmou. "A epidemia de H1N1 foi um alerta pela necessidade de dar mais
atenção tanto a doenças infecciosas, que podem afetar as mulheres durante a
gravidez, como a outros fatores crônicos como obesidade."
Metas
do milênio
O
estudo avaliou o avanço dos países emergentes no cumprimento de duas das metas
do milênio, que os países se comprometeram a cumprir até 2015.
Globalmente,
a pesquisa estima que o número de mortes relacionadas ao parto caiu de 409 mil
para 273 mil entre 1990 e 2011. As mortes de crianças com menos de cinco anos
de idade diminuíram de 11,6 milhões para 7,2 milhões no mesmo período.
Apesar
do avanço, apenas nove de 137 países emergentes fizeram progressos suficientes
para alcançar os objetivos nestas duas áreas: China, Egito, Irã, Líbia,
Maldivas, Mongólia, Peru, Síria e Tunísia.
Como o
Brasil, 124 chegarão a 2015 sem ter reduzido em 75% a mortalidade materna entre
1990 e 2015, estimam os pesquisadores.
Já o
objetivo de diminuir em dois terços a mortalidade entre crianças menores de
cinco anos entre 1990 e 2015 seria alcançada por 31 nações emergentes.
No
aspecto da mortalidade infantil, o Brasil é apontado como uma "história de
sucesso".
A
pesquisa estimou em 1990 o Brasil tinha uma mortalidade infantil entre crianças
menores de 5 anos de 53 para cada mil nascidas vivas. Dez anos depois a taxa
havia caído para 31,5 e chegou neste ano a 20,9.
Em
números absolutos, isso significa que a mortalidade tirou a vida de 193 mil
crianças em 1990 e deve tirar a de 63 mil neste ano.
"Achamos
que parte disso tem a ver com o esforço do governo de prover acesso universal à
saúde. Foi depois da implementação deste princípio na Constituição de 1988 e na
reforma de 1996 que registramos a taxa mais rápida de declínio nas mortes de
crianças com menos de cinco anos", afirmou Wang.
